Dystonie Begleitsymptom Erschöpfung

Dystonie und "Doomscrolling"

Wenn keine oder wenige

Nachrichten eine Therapie sind.

Dystonie erschöpft. Körperlich wie seelisch. Je nach Betroffenheit, Therapie und Umfeld mal mehr mal weniger. "Doomscrolling" kann bei chronisch Erkrankten - so auch Dystoniebetroffenen - den Zustand der Erschöpfung verstärken.

Beim "Doomscrolling" (sprich "duhmskrolling") handelt sich um den  fortgesetzten Konsum schlechter Nachrichten am Handy; der sich schlimmstenfalls zu einer Sucht auswachsen kann, nämlich dann, wenn Menschen unentwegt und nahezu dauerhaft schlechte Nachrichten, also Mitteilungen von Unfällen, Krisen, Katastrophen und Kriegen, an ihrem Handy, auf ihrem Tablet oder einem anderweitigen Bildschirm lesen.

Beim "Doomscrolling" – eine Wortschöpfung aus dem Englischen »doom« (Untergang oder Verderben) und »scrollen« (Verschieben des Bildschirms) - giert unser Gehirn nach schlechten Neuigkeiten. Dieses  Phänomen liegt darin begründet, dass unserem Gehirn negative Wörter und Schlagzeilen rascher auffallen als positive; dies gilt für Warnhinweise und Verkehrsschilder wie für Schlagwörter und Überschriften. Schließlich möchte unser Gehirn uns vor möglichen Schäden schützen. Ein Schutzmechanismus sozusagen!

Die Psychologie bezeichnet dieses Phänomen als  "Negativity Bias", zu deutsch "Negativverzerrung".

Dadurch, dass wir negative Nachrichten vorrangig und damit stärker wahrnehmen, stressen sie auch mehr, was - wenn ununterbrochen konsumiert - zunächst unser Gehirn und später auch unseren Körper erschöpfen kann. Dies vermag nicht nur depressive Störungen auszulösen. Hinzu kommen nicht selten Lethargie und psychosomatisch verstärkte Schmerzen.

Was tun? Expert:innen empfehlen ein zeitlich reglementiertes Konsumieren von Nachrichten, gleich welcher Art. Ein "Zwischendurch" und "Mal eben" ist, im wahrsten Wortsinn, "Gift für unser Gehirn". Also "Pushnachrichten" am Handy deaktivieren und Neuigkeiten des Tages maximal ein oder zwei Mal bewusst konsumieren.

Dystonie und Erschöpfung

Dystonie und Besorgniserschöpfung

Stress passiert nicht.

Stress ist eine (D)eine Art,

wie Du auf bestimmte Dinge reagierst.

Sorgen und Nöte, vor allem wenn lang anhaltend oder schlimmstenfalls gar dauerhaft, können zu einer besonderen Form der Erschöpfung führen, der sogenannten "Besorgniserschöpfung", eine Art der seelischen Müdigkeit, dies sich bisweilen zu einer depressiven Störung oder gar Depression auswachsen kann.

Eine "Besorgniserschöpfung" kann aus persönlichen, familiären, beruflichen oder gesellschaftlichen Belangen erwachsen. Gängige "Erschöpfer" sind

• Eigene seelische Unzulänglichkeiten, Pessimismus, Katastrophismus, "Übellaunismus", übersteigerte Kontrollbedürfnisse etc.

• Chronische Erkrankung und unzureichende Therapie(möglichkeiten)

• Familiäre Konflikte, z.B. Trennung oder verhaltensbesondere Angehörige

• Geldsorgen, Wohnungsnöte und Arbeitslosigkeit

• Versorgungskonflikte, z.B. mit Krankenkassen, Behörden, Pflegediensten, Hilfsmittelanbietern

Hinzu kommen als Bedrohung empfundene  gesellschaftliche  Situationen, vor allem jene, die länger anhalten oder mit Gefahren für Leib und Leben einhergehen. Die Corona-Pandemie sowie der Ukraine-Krieg sind aktuelle Beispiele.

Sorgen, selbst an Covid zu erkranken, Angst davor, das Angehörige an Covid erkranken; Sorgen, der Ukraine-Krieg könnte Verwandte und Freunde betreffen sowie die Angst vor einer Ausweitung des Geschehens, unter Umständen mit eigener Betroffenheit, verschlimmern bei chronisch Erkrankten - so auch Dystoniebetroffenen - häufig deren ohnehin schon vorhandene körperliche sowie seelische Erschöpfung.

Die "Erschöpfungszunahme" führt bei sodann Dystoniebetroffenen mitunter dazu, das sich deren Symptome deutlich spür- und auch sichtbar  verschlimmern. Erschwerend kommt hinzu, dass gängige Therapien weniger oder schlimmstenfalls garnicht mehr wirksam sind. Dies liegt darin begründet, dass der "seelische Dauerstress" die Stoffwechsellage verändert, was wiederum Einfluss auf die Wirksamkeit von Medikamenten, gleich welcher, nehmen kann.

Die medikamentöse Wirkbeeinträchtigung kann sowohl für Tropfen, Tinkturen und Tabletten als auch Injektionen, zum Beispiel mit Botolinumtoxin oder Baclofen, gelten. Dies liegt darin begründet, dass, wenn sich der Stoffwechsel stressbedingt beschleunigt, mehr "Wirkstoff" verbraucht und demgemäß benötigt wird.

Auch bei jenen Dystoniebetroffenen, die mit einer Tiefen Hirnstimulation versorgt sind, können Dauerstress und Erschöpfung eine Anpassung der Stimulationsparameter erfordern. Vergleichbares  kann für heiltherapeutische Verfahren gelten. Übungen, die zunächst einmal wirksam waren, bedürfen mitunter der Anpassung.

Dystonie und Erschöpfungsarten

Erschöpfung nicht gleich Erschöpfung

Bei Erschöpfung wird zwischen akuten, subchronischen und chronischen Erschöpfungszuständen unterschieden.

• Akute Erschöpfung ist das Ergebnis einer außergewöhnlichen situativen Belastung, die nach einer kurzen Zeit der Erholung wieder vollständig abklingt.

• Subchronische Erschöpfung resultiert aus Phasen der außergewöhnlichen Belastung, zu deren Abklingen es gleichsam Phasen der Erholung bedarf.

• Chronische Erschöpfung ergibt sich aus längerfristigen oder dauerhaft außergewöhnlichen Belastung, die auf herkömmliche Weise nicht von selbst abzuklingen vermag.

Die subchronische und chronische Erschöpfung gehen regelmäßig mit folgenden Symptomen einher:

• Physische Begleiterscheinungen
• Müdigkeit und Abgeschlagenheit
• Kraftlosigkeit bzw. Schwäche
• Schlafstörungen

• Psychische Begleiterscheinungen
• Konzentrationsschwäche
• Nervosität und Reizbarkeit
• Emotionale Labilität

Ein Teil der Betroffenen wird appetitlos. Andere beginnen hingegen maßlos zu essen.

Grundsätzlich wird zwischen zwei Arten von Erschöpfung unterschieden, wobei die Übergänge fließend sein können:

• Physische Erschöpfung als Folge einer längerfristigen oder durchgehend überdurchschnittlichen außergewöhnlichen körperlichen Anstrengung.

• Psychische Erschöpfung als Folge einer außergewöhnlichen oder fortdauernden seelischen Belastung. 
  

Dystonie - Wider der Erschöpfung

Dystoniebetroffene sollten, mehr denn gesunde Menschen, bewusst mit ihren Kräften haushalten. Grundlage des "Kräftemanagements" ist zunächst einmal ein strukturierter Tagesablauf mit wenigstens einer längeren Ruhepause. Regelmäßige Schlafenszeiten sind gleichsam bedeutsam.

Täglich Frischluft und Bewegung fördern ebenso Erholung wie eine ausgewogene Ernährung. Wochenenden sollten mehr auf Ruhe und Erholung denn Erlebnisse ausgerichtet eine. Urlaube gilt es dort zu verbringen, wo ein bekömmliches Klima vorherrscht.

Ferner sollte man wenigstens einmal im Jahr - vornehmlich zum Ende des Winters - bei seinem Hausarzt bzw. seiner Hausärztin ein Blutbild machen lassen, um Mangelerscheinungen, etwa Eisen, Vitamin B12 oder Vitamin D - als Ursache auszuschließen.

Zudem gilt es, sich jenen Therapien zu stellen, die ärztlich verordnet worden sind, wohl wissend, dass Dystonie eine fortwährende therapeutische Befassung bedarf und Therapiemüdigkeit für viele kein Fremdwort ist. Hilfreich vermag eine Maßnahme der stationären Rehabilitation zu sein, die im Regelfall alle zwei Jahre beantragt werden kann.

Stark von Dystonie Betroffene sollten für sich prüfen,

ob und inwiefern eine Unterstützung im Haushalt und Garten hilfreich sein könnte.

Liegen erhebliche Funktionsbeeinträchtigungen vor, sollten Dystoniebetroffene nicht davor zurück scheuen, bei der Pflegekasse einen Pflegegrad zu beantragen, um sich regelmäßig persönliche Hilfe im Alltag zu ermöglichen.

Ist die gesellschaftliche Teilhalbe im Alltag erschwert, empfiehlt es sich zudem eine amtliche Schwerbehinderung geltend zu machen bzw. einen Grad der Behinderung beim zuständigen Landesamt für Soziales zu beantragen.

Zur Unterstützung im Erwerbsarbeitsleben besteht unter bestimmten Umständen die Möglichkeit, auf eine Arbeitsassistenz zurückzugreifen, die vom Arbeitgeber, dem Sozialamt oder der Agentur der Arbeit beim Vorliegen eines bestimmten Grades der Schwerbehinderung finanziert wird.

Selbstdisziplin und Selbstfürsorge können helfen, (sub)chronische körperliche Erschöpfung bei Dystonie zu lindern, wohl wissend, dass das sich fortwährend um sich selbst kümmern gleichsam anstrengend sein kann ...